2月22日至2月23日，我院成功開展5例計(jì)算機(jī)輔助動(dòng)態(tài)導(dǎo)航引導(dǎo)下種植手術(shù)。首例手術(shù)的實(shí)施開啟了我院計(jì)算機(jī)輔助動(dòng)態(tài)導(dǎo)航引導(dǎo)種植術(shù)臨床運(yùn)用的新征程。

據(jù)介紹，首例患者為青年男性，下頜前牙先天性缺失10余年，因?yàn)榭紤]到常年牙齒缺失影響美觀及進(jìn)食切割功能，到我院口腔種植科診治。

經(jīng)術(shù)前進(jìn)行口腔錐形束CT（CBCT）檢查后，發(fā)現(xiàn)該患者缺牙區(qū)牙槽嵴吸收，寬度嚴(yán)重不足，唇側(cè)明顯骨缺損凹陷，考慮到前牙美學(xué)區(qū)精準(zhǔn)植入，為達(dá)到足夠的初期穩(wěn)定性和美學(xué)要求，經(jīng)過謝志剛教授種植團(tuán)隊(duì)分析討論，建議在計(jì)算機(jī)輔助動(dòng)態(tài)導(dǎo)航引導(dǎo)下精準(zhǔn)植入，同期開展GBR（Guided Bone Regeneration引導(dǎo)骨再生術(shù)，指利用屏障膜特性，阻止來自周圍軟組織的成纖維細(xì)胞，讓骨面處的成骨細(xì)胞有足夠的時(shí)間增殖，最終達(dá)到組織再生、定向修復(fù)的目的）。

排除患者的手術(shù)禁忌后，種植科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在術(shù)前將iTero口掃STL數(shù)據(jù)與佩戴配準(zhǔn)裝置拍攝CBCT的DICOM數(shù)據(jù)在導(dǎo)航分析軟件中進(jìn)行種植體植入三維位置的精準(zhǔn)模擬分析，制定植入計(jì)劃。2月22日，在謝志剛教授團(tuán)隊(duì)的操作下，該患者順利完成了種植手術(shù)。

       隨著口腔種植技術(shù)的不斷普及與發(fā)展，提高種植的準(zhǔn)確性、減少手術(shù)創(chuàng)傷及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是實(shí)施口腔種植修復(fù)中的熱點(diǎn)。計(jì)算機(jī)輔助動(dòng)態(tài)導(dǎo)航系統(tǒng)可以有效提高種植手術(shù)的精度，輔助實(shí)現(xiàn)以修復(fù)為導(dǎo)向的種植體植入，理想的種植位點(diǎn)有利于后牙區(qū)實(shí)現(xiàn)更好的咬合控制和功能恢復(fù)、美學(xué)區(qū)獲得良好的美學(xué)修復(fù)效果，同時(shí)也是實(shí)現(xiàn)良好的修復(fù)體自潔、軟硬組織長期穩(wěn)定健康的基礎(chǔ)。

       動(dòng)態(tài)導(dǎo)航系統(tǒng)可以有效彌補(bǔ)以往靜態(tài)導(dǎo)板系統(tǒng)、自由手的諸多臨床不足，從手術(shù)設(shè)計(jì)到手術(shù)實(shí)施具有更好的時(shí)效性，精度更優(yōu)于靜態(tài)導(dǎo)板，臨床適應(yīng)癥更加廣泛?？蛇m用于單顆牙缺失、多顆牙缺失、無牙頜種植、穿顴骨種植等大多數(shù)臨床病例中，應(yīng)用前景廣闊。

      我院口腔種植科是云南省首個(gè)口腔種植專科，集臨床、教學(xué)、科研為一體，自成立以來，已成功開展多例種植牙手術(shù)，隨著計(jì)算機(jī)輔助動(dòng)態(tài)導(dǎo)航技術(shù)的開展，標(biāo)志著我院種植技術(shù)向數(shù)字化、人工智能醫(yī)學(xué)邁進(jìn)一步。