5歲小男孩全口竟然只有一顆牙

口腔修復(fù)科為5歲無牙頜小患者配齊雪白牙齒

   作為口腔修復(fù)科的醫(yī)生，通常情況下，接診的無牙頜患者群體大多是60歲以上中老年人，但是在2021年2月1日這天，我院口腔修復(fù)科主任林云紅教授的診室里卻來了一名5歲的無牙頜小患者龍龍（化名）。

缺牙的龍龍

    正常情況下，嬰幼兒從6個(gè)月開始萌出下頜第一顆乳門牙，2歲半乳牙逐漸萌出完成，5歲口腔內(nèi)應(yīng)有20顆乳牙，而5歲的小男孩龍龍從出生至今全口僅有一顆乳牙。

   根據(jù)龍龍爸爸回憶，龍龍從小就缺牙，直到2歲左右才萌出一顆乳牙，頭發(fā)和眉毛也比較稀疏，幾乎不出汗，氣溫一高就容易煩躁，他們也不明白龍龍這到底是怎么了，只能帶著孩子到處求醫(yī)訪藥，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院希望能解決龍龍缺牙的問題，可大多都說沒辦法給那么小的患者做假牙。經(jīng)打聽后，抱著試一試的心態(tài)找到了我院口腔修復(fù)科主任林云紅教授。

     林云紅教授為龍龍做了詳細(xì)全面的檢查，診斷其得的是一種罕見的先天性疾病——外胚葉發(fā)育不全綜合征。這種疾病往往會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)毛發(fā)、汗腺較少，先天缺牙等癥狀，并建議患兒應(yīng)及時(shí)鑲配全口假牙，促進(jìn)頜骨進(jìn)一步發(fā)育，并且定期復(fù)診，根據(jù)頜骨發(fā)育情況更換假牙。

     一直以來，龍龍因?yàn)闆]有完整的牙列，咀嚼功能得不到良好的鍛煉，平時(shí)只能進(jìn)食一些半流質(zhì)的溫軟食物，所以身型瘦小，性格也比較內(nèi)向，容易煩躁。

     要讓一個(gè)5歲的小孩配合醫(yī)生鑲配義齒實(shí)屬不易，術(shù)前給孩子的心理疏導(dǎo)、情緒安撫和治療時(shí)的配合引導(dǎo)就顯得非常重要。林云紅教授作了全面的預(yù)想，也明白給小朋友做假牙會(huì)面臨的諸多問題，但是看到孩子家長殷切的目光，并想到孩子因?yàn)槿笔а烙绊懮硇慕】岛统砷L發(fā)育，又考慮到學(xué)齡前孩子上學(xué)后可能受到同伴的歧視，還是下定決心和家長一起排除重重困難，嘗試給龍龍裝一口假牙，盡可能幫龍龍一家解決問題。

     制取印模時(shí)，托盤不合適，修復(fù)科醫(yī)護(hù)人員便想方設(shè)法修整托盤，為龍龍定制個(gè)性化托盤；龍龍不配合時(shí)，整個(gè)診室的醫(yī)護(hù)人員都幫忙想辦法轉(zhuǎn)移龍龍的注意力，逗他開心，盡量安撫穩(wěn)定情緒；沒有適合小朋友的人工牙，林云紅教授便多次和技師溝通協(xié)調(diào)，把成人的人工牙一顆一顆的磨小來解決問題，最后在大家的共同努力下，龍龍終于有了一副合適的假牙。

     外胚葉發(fā)育不全綜合征是一種罕見的先天性遺傳性疾病，臨床上常表現(xiàn)為由外胚葉發(fā)育而來的多種組織，包括毛發(fā)、指甲、牙齒、汗腺等的發(fā)育不全。該疾病對(duì)患者口腔功能、美觀與心理健康造成嚴(yán)重的損害，同時(shí)，此類患者通常就診年齡小，配合程度差。針對(duì)該疾病的治療多采取對(duì)癥處理，常涉及多學(xué)科聯(lián)合治療，是一種較為疑難的復(fù)雜病征。

    在林云紅教授的帶領(lǐng)下，口腔修復(fù)科展開了類似的疑難病例討論，大家共同探討了今后面對(duì)此類特殊病例時(shí)，在診療思路、診療手段方面應(yīng)該如何考慮和操作。有了龍龍的診治經(jīng)驗(yàn)，今年2月，林云紅教授的專家診室和錢捷教授診室又分別成功的給另外兩位外胚葉發(fā)育不全的小朋友成功制作了全口假牙。

另外一例患兒戴牙口內(nèi)照片

     對(duì)于這些小患者來說，一副假牙帶給他們的不僅僅是咀嚼功能的恢復(fù)，更是一種身心的治療，能讓他們更加自信、微笑的去面對(duì)生活，健康快樂的成長。

    近日，龍龍的家長說：“孩子戴上假牙后能夠正常飲食，孩子也愛笑了，變得開朗活潑，經(jīng)常向小朋友炫耀自己整齊潔白的牙齒，整個(gè)家庭如釋重負(fù)?！?/span>

     為了表示感謝，龍龍的爸爸媽媽還給口腔修復(fù)科送來了“醫(yī)技精湛、醫(yī)德高尚、服務(wù)精心”的錦旗，全科醫(yī)護(hù)人員都為龍龍的改變而高興，得到患者的也是醫(yī)務(wù)人員最大的欣慰。

    我院將發(fā)揮口腔?？苾?yōu)勢(shì)，加強(qiáng)學(xué)術(shù)鉆研，提升疑難病癥的診療水平，守衛(wèi)全省各民族群眾的口腔健康。